|
| A. Koiran tiedot |
| Koiran nimi: |
*pakollinen |
| Sukupuoli: |
uros narttu
*pakollinen |
| Rekisterinumero: |
*pakollinen |
|
| B. Omistajan tiedot |
| Omistaja: |
*pakollinen |
| Lähiosoite: |
*pakollinen |
| Postiosoite: |
*pakollinen |
| Puhelinnumero: |
|
| Sähköposti: |
|
|
| C. Annettujen tietojen koskiessa kuollutta koiraa |
| Kuolinsyy: |
|
| Ikä kuollessa: |
vuotta
kuukautta |
|
| D. Perushoito |
|
Terveydentila: |
Koiran yleinen
terveydentila on mielestäsi
|
| Ruokinta: |
Koiran ruoka on pääosin
Jos muu niin mikä?
Muuta mainittavaa ruokinnasta:
|
| Ravintolisät, vitamiinit yms.: |
Koira
normaalin ruoan lisäksi
ravintolisiä/vitamiineja, jos saa niin mitä?
|
| Madotus: |
Koira saa matohäädön kerran
kuukaudessa.
Muuta mainittavaa matohäädöistä (esim. onko ollut ongelmia matojen kanssa,
miten hoidettu):
|
|
Rokotus: |
Koira
säännöllisesti
rokotettu.
Koiralla
todettu rokotusreaktioita.
Muuta mainittavaa rokotuksista (esim. miten rokotusreaktiot ilmenneet):
|
|
Turkinhoito: |
Koira trimmataan vähintään kerran
kuukaudessa.
Muuta mainittavaa trimmauksista:
Ongelmat turkin hoidossa (esim. takkuuntumiset, puhtaana pysyminen):
|
|
Suuhygienian hoito: |
Kuvaile koiran suuhygienian ja hampaiden
hoitotoimenpiteitä (hampaiden pesu, puruluut jne.):
|
|
Liikunta: |
Kuvaile koiran saamaa liikuntaa (liikunnan
määrä, paljonko päivittäin ajallisesti, millaista liikuntaa):
|
|
Harrastukset: |
Kerro koiran harrastuksista
(lajit, harjoitusmäärät, kilpaileeko):
|
|
| E. Viralliset
tutkimustulokset |
|
Lonkat: |
Koiran lonkat
(röntgenkuva). Virallinen tulos:
Koiran ikä tutkimushetkellä oli
vuotta
kuukautta
Jos muu tulos niin mikä?
Koira
lonkistaan.
Jos oireilee, niin kuvaile ongelmaa (miten esiintyy, minkä ikäisenä alkoi,
miten hoidettu):
|
|
Kyynärät: |
Koiran kyynärät
(röntgenkuva). Virallinen tulos:
Koiran ikä tutkimushetkellä oli
vuotta
kuukautta.
Jos muu tulos niin mikä?
Koira
kyynärpäistään.
Jos oirehtii, niin kuvaile ongelmaa (miten esiintyy, minkä ikäisenä alkoi,
miten hoidettu):
|
|
Polvet: |
Koiran polvet
(röntgenkuva). Virallinen tulos:
Koiran ikä tutkimushetkellä oli
vuotta
kuukautta.
Jos muu tulos niin mikä?
Koira
polvistaan.
Jos oirehtii, niin kuvaile ongelmaa (miten esiintyy, minkä ikäisenä alkoi,
miten hoidettu):
|
|
Silmät: |
Koiran silmät
(silmäpeilaus).
Silmätutkimuksessa koiralla on diagnosoitu (eläinlääkärin kliinisesti diagnosoimat):
HUOMIO! Merkitse diagnoosin perään ikä (montako vuotta ja montako kuukautta)
jolloin koiralla ensimmäistä kertaa diagnosoitiin ko. sairaus.
|
|
DNA-tutkimukset (ja geeniperimät): |
|
Polveutumismääritys: |
|
|
|
| F. Syntymäviat
|
| Napatyrä: |
Koiralla
.
Jos leikattu, niin miksi ja missä iässä:
|
| Häntämutka: |
Koiralla
.
Jos leikattu, niin miksi ja missä iässä (kerro myös onko häntämutka
tapaturmainen):
|
| Muut nikama- ja luustomuutokset: |
Koiralla
.
Millaisia muutoksia, missä iässä
todettu
ja jos leikattu niin miksi ja missä iässä:
|
|
Hampaat ja purenta: |
Koiralla on
Koiralla
hammaspuutoksia ja puuttuvat
ovat:
Koiralla
hampaiden asentovirheitä.
Koiralla
runsaasti hammaskiveä.
Koiralla
muita suu- ja
hammassairauksia.
Mitä vikoja purennassa/hampaissa tai muita havaittuja suu- ja
hammassairauksia ja miten hoidettu:
|
|
Sinisilmäisyys: |
Koiralla
sinisilmäisyyttä. |
| Muut syntymäviat: |
Koiralla
.
Mitä, missä iässä
todettu ja jos leikattu niin miksi ja missä iässä:
|
|
| G. Tulehdukset (kuinka usein, miten hoidettu) |
| Silmätulehdukset:
|
Koiralla
todettu
silmätulehduksia.
Kuinka usein, miten hoidettu:
|
| Korvatulehdukset: |
Koiralla
todettu
korvatulehduksia.
Kuinka usein, miten hoidettu:
|
Ihotulehdukset
(esim. huulipoimut): |
Koiralla
todettu
ihotulehduksia.
Kuinka usein, miten hoidettu, missä kohdissa, onko leikattu:
|
| Virtsatientulehdukset: |
Koiralla
todettu
virtsatientulehduksia.
Kuinka usein, miten hoidettu:
|
| Anaalirauhastulehdukset: |
Koiralla
todettu
anaalirauhastulehduksia.
Kuinka usein, miten hoidettu:
|
| Muut tulehdussairaudet: |
Koiralla
todettu
muita tulehdussairauksia.
Mitä, kuinka usein, miten hoidettu:
|
|
| H. Muuta |
|
Sterilointi/kastrointi: |
Koira
steriloitu/kastroitu.
Jos kyllä, niin miksi ja minkä ikäisenä:
|
| Virtsakiteet tai -kivet: |
Koiralla
todettu
virtsakiteitä tai -kiviä.
Missä iässä todettu, miten hoidettu, toistuvuus:
|
| Yliherkkyydet ja allergiat: |
Koiralla
todettu
yliherkkyyttä ja/tai allergiaa.
Mille yliherkkyyttä/allergiaa, onko allergiatestattu, missä iässä todettu,
miten oireilee, miten hoidettu:
|
|
Iho-ongelmat: |
Koiralla
todettu
iho-ongelmia.
Millaisia ongelmia (esim. hilseily, hot spot, kuiva tai ärtyisä iho,
karvanlähtöä/turkittomuutta),
missä iässä todettu, miten hoidettu, vaatiiko lääkehoitoa, onko yhteydessä
uimiseen/kastumiseen:
|
| Kasvaimet
ja syövät: |
Koiralla
todettu
kasvaimia/syöpää.
Missä kohdissa, hyvänlaatuinen/pahanlaatuinen, missä iässä todettu, miten hoidettu:
|
| Sydänsairaudet: |
Koiralla
todettu
sydänsairaus.
Mikä sairaus, missä iässä todettu, miten hoidettu:
|
|
Sisäelinsairaudet: |
Koiralla
todettu
sisäelinsairaus (esim. maksa, haima, munuaiset).
Mikä sairaus ja missä elimessä, missä iässä todettu, miten hoidettu:
|
| Immunologiset sairaudet: |
kilpirauhasen
vajaatoiminta
myosiitti
/ masticatory muscle myositis MMM (easinofiilinen myosiitti)
lymfaattinen
myosiitti
dermatomyosiitti
AIHA
IMHA
trombosytopenia
muu
immunologinen sairaus, mikä?
Missä
iässä todettu, miten hoidettu, muuta erillistä tietoa sairaudesta:
|
|
Kilpirauhaset: |
Koiralle
tehty
kilpirauhastutkimukset tuloksin:
TGAA
T4
nmol/l
TSH
ng/ml
Mikäli koiralle on tehty kilpirauhastutkimukset, kerro missä iässä, onko
koiralla ollut tähän liittyvää vaivaa jne.
|
| Tuki- ja liikuntaelinten vaivat: |
Koiralla
todettu tuki-
ja liikuntaelinten vaivoja (esim. nivelrikko, selkävaivat).
Mikä vaiva, missä nivelessä, missä iässä todettu, miten hoidettu:
|
| Kohtaukset/epilepsia: |
Koiralla
todettu
kohtauksia/epilepsiaa.
Millaisia kohtauksia, onko diagnosoitu epilepsia, missä iässä todettu, miten hoidettu:
|
| SA: |
Koiralla
todettu
SA (sebaceous adenitis -ihosairaus).
Millaisia oireita, missä iässä todettu, miten hoidettu:
|
|
Varvassurkastuma: |
Koiralla
varvassurkastuma.
Jos on, niin millainen:
|
|
Värivirhe: |
Koiralla
värivirhe.
Jos on, niin millainen ja missä:
|
| Muuta yleistä terveydentilasta: |
Onko koiralla ollut muita vaivoja (mitä, missä iässä, miten hoidettu):
|
|
| I. Kysymyksiä
narttukoirista (UROSTEN OSALTA JÄTETÄÄN TYHJÄKSI) |
| Juoksuajat: |
Koiran ensimmäinen
juoksu alkoi
kuukauden iässä ja juoksuvälin pituus on
kuukautta.
Muu lisätieto koskien mahdollisia ongelmia juoksujen kanssa:
|
| Valeraskaudet: |
Koiralla
valeraskauksia.
Miten hoidettu, toistuvuus, oireet:
|
| Emätin- ja kohtutulehdukset: |
Koiralla
emätin- ja/tai
kohtutulehduksia.
Kuinka usein, missä iässä ensimmäisen kerran, miten hoidettu:
|
| Lisääntymisongelmat: |
Koira on jäänyt astutuksesta tyhjäksi
kertaa.
Muu lisätieto koskien mahdollisia lisääntymisongelmia (miten hoidettu, miten
ilmennyt jne.):
|
|
Pentueet ja synnytykset: |
Nartulla on
ollut
pentuetta, joissa yhteensä
pentua (mukaan lukien synnytyksessä kuolleet).
Kuolleena syntynyt
pentua
ja synnytyksen jälkeen kuolleita on ollut
pentua.
Kuolemien syyt jos selvitetty:
Keisarinleikkaus on jouduttu tekemään
pentueelle.
Onko ollut epämuodostuneita pentuja?
Onko pennuilla ollut kitalakihalkioita?
Onko ollut muita komplikaatioita?
Narttu osaa hoitaa pennut hyvin?
Muu lisätieto koskien synnytyksiä ja pentuja:
|
|
| J. Kysymyksiä
uroskoirista (NARTTUJEN OSALTA JÄTETÄÄN TYHJÄKSI) |
|
Kivekset: |
Koiralla on
Jos leikattu, niin miksi ja missä iässä sekä muu mahdollinen informaatio:
|
|
Eturauhaset: |
Koiran eturauhaset
vaivanneet.
Missä iässä todettu, miten hoidettu:
|
|
Jälkeläiset: |
Koiralla on yhteensä
jälkeläistä (kpl).
Koiralla
todettu ongelmia astumisen
kanssa, jos on niin millaisia:
Uros on jättänyt tyhjäksi
narttua (kpl) ja jos on jättänyt tyhjäksi niin mistä syystä (jos
selvitetty):
Kerro mikäli uroksella on
jälkeläisissään epämuodostuneita pentuja, häntämutkaisia, kitalakihalkioita
tms.
tai mikäli uroksen jälkeläisiä on syntynyt kuolleena tai pentuja on kuollut
jälkeenpäin (määrä, syyt jne.):
|
|
| K. Luonne |
| Luonteenpiirteet: |
Kuvaile lyhyesti tilanteita, joissa nämä
luonteenpiirteet näkyvät:
Onko koiralla luonteenpiirteitä, jotka aiheuttavat ongelmia jokapäiväisessä
elämässä (esim. eroahdistus, merkkailu):
Kerro koirasi sosiaalisesta käyttäytymisestä esimerkiksi muita koiria
kohtaan:
Kuvaile koirasi luonnetta vapain sanoin:
|
|
Testit ja kuvaukset: |
Koira
suorittanut MH-luonnekuvauksen.
Koira
ollut luonnetestissä. |
|
|
L.
Suostumus
*pakollinen |
|
| |
Suostun
siihen, että antamani tiedot ovat julkisia ja rotujärjestön käytettävissä.
Springerspanielit ry saa
yhdistyksen tekemässä tilastossa julkaista koiran sen sairastaman sairauden
tilastoissa
vanhempineen (esim. kilpirauhasten vajaatoimintaa sairastavien koirien
listalla julkaistaan koiran nimi ja sen vanhemmat).
Antamani
tiedot eivät ole julkisia ja vain rotujärjestöllä luottamuksellisesti
käytettävissä.
Koira saa näkyä numerona (ei muita tietoja) Springerspanielit ry:n tekemässä
tilastossa, jossa mainitaan
sairaudesta kärsivät (esim. kilpirauhasen vajaatoiminta). |
|
|
M.
Lähetystiedot |
|
| |
Vakuutan, että koirasta
antamani tiedot ovat yllämainitun koiran ja ne on annettu todenmukaisesti.
|
| |
Olen koiran:
omistaja
kasvattaja
*pakollinen |
| |
|